La Gestalt-thérapie
La Gestalt-thérapie est une approche psychothérapeutique qui s’intéresse à la personne dans la globalité de son expérience et dans les relations qu’elle entretient avec son environnement.
Elle porte une attention particulière à ce qui se passe dans l’expérience présente : ce que nous pensons et disons, mais aussi ce que nous ressentons, éprouvons corporellement, faisons ou évitons, et la manière dont nous entrons en relation.
L’histoire d’une personne y a toute sa place. Il ne s’agit pas de privilégier le présent au détriment du passé, mais d’explorer comment notre histoire continue à prendre forme aujourd’hui : dans nos manières de percevoir une situation, de nous protéger, d’entrer en relation, de répéter certaines expériences ou d’en rendre de nouvelles possibles.
Une thérapie de la relation et du contact
En Gestalt-thérapie, une personne n’est pas considérée indépendamment du monde dans lequel elle vit. Nous nous construisons et nous transformons dans nos relations, nos appartenances, notre histoire et les situations que nous rencontrons.
La notion de contact est centrale : elle désigne la manière dont nous allons vers le monde, rencontrons les autres, nous laissons atteindre par eux, nous protégeons aussi, et trouvons — ou ne trouvons plus — une façon suffisamment ajustée de répondre à ce qui nous arrive.
La relation thérapeutique fait elle-même partie de ce travail. Le thérapeute n’est pas seulement un observateur extérieur : il prête attention à ce qui se construit dans la rencontre, à la manière dont chacun y prend place et à ce que cette relation permet de rendre perceptible et pensable.
La Gestalt-thérapie parle d’ajustement créateur pour désigner notre capacité à inventer une réponse à une situation avec les ressources dont nous disposons. Certaines manières de faire, de nous protéger ou d’entrer en relation ont pu être nécessaires et adaptées à un moment de notre histoire. Elles peuvent pourtant devenir répétitives ou rigides lorsque la situation a changé.
Le travail thérapeutique ne consiste alors pas à imposer une manière « correcte » de fonctionner, mais à retrouver davantage de souplesse et de possibilités d’ajustement lorsque les réponses habituelles ne permettent plus de faire face à la situation présente.
Le corps, les émotions et l’expérience
La Gestalt-thérapie ne considère pas séparément ce que nous pensons, ressentons ou éprouvons corporellement. Notre expérience est à la fois corporelle, émotionnelle, relationnelle et pensée.
Le thérapeute porte ainsi attention aux mots, mais également à la manière dont ils sont dits, aux émotions, aux gestes, aux mouvements du corps, aux silences et aux changements qui apparaissent au cours de la rencontre.
Il ne s’agit pas nécessairement de « faire parler le corps » ni de chercher derrière celui-ci une signification cachée. Il s’agit plutôt de prêter attention à ce qui devient perceptible dans la situation et à la manière dont l’expérience prend forme, parfois avant même que nous puissions clairement la nommer.
Cette attention relève d’une démarche phénoménologique : partir autant que possible de ce qui apparaît et de ce qui est éprouvé, avant de chercher à l’expliquer ou à l’interpréter.
La présence du thérapeute fait elle aussi partie de la situation. Ce qu’il perçoit et éprouve dans la rencontre peut contribuer à orienter son attention et le travail thérapeutique, sans être considéré pour autant comme une vérité sur l’autre.
L’« ici et maintenant » : le présent contient une histoire
L’expression « ici et maintenant », souvent associée à la Gestalt-thérapie, peut prêter à confusion. Elle ne signifie pas que le passé serait laissé de côté ni que seule compterait l’expérience immédiate.
Notre histoire est présente dans la manière dont nous percevons une situation, dont nous nous attendons à ce qu’elle évolue, dont nous rencontrons l’autre, nous protégeons, espérons ou redoutons ce qui pourrait arriver.
Le présent de la séance permet ainsi d’observer comment le passé continue à prendre forme aujourd’hui, mais aussi comment s’esquissent des possibilités nouvelles. L’attention ne porte donc pas seulement sur ce qui est raconté, mais sur la manière dont l’expérience se déploie dans la rencontre.
Une perspective de champ
Une autre notion importante de la Gestalt-thérapie contemporaine est celle de champ.
Une difficulté psychique n’est pas envisagée uniquement comme quelque chose qui serait « à l’intérieur » d’une personne. L’expérience prend forme dans un ensemble plus vaste : une histoire, des relations, un environnement familial, professionnel, social et culturel, et la situation présente dans laquelle la personne se trouve.
Cette perspective ne nie ni la singularité individuelle ni l’existence de troubles psychiques. Elle invite à ne pas les isoler du contexte dans lequel ils apparaissent et prennent sens.
Dans certains développements contemporains de la Gestalt-thérapie, notamment dans l’approche phénoménologique et de champ, la psychopathologie elle-même peut ainsi être pensée à partir de la manière dont la souffrance se manifeste dans une situation et dans la relation, et non uniquement comme une caractéristique appartenant à l’individu. C’est notamment l’un des axes développés aujourd’hui par l’IPSIG.
La Gestalt-thérapie : des courants différents
Depuis ses fondements au milieu du XXe siècle, la Gestalt-thérapie a connu différents développements et plusieurs courants coexistent aujourd’hui.
Certains mettent davantage l’accent sur l’expérience individuelle, d’autres sur le dialogue et la relation thérapeutique, d’autres encore sur la phénoménologie et la théorie du champ. Ces orientations partagent une histoire et des concepts communs, mais elles ne conduisent pas nécessairement à penser ni à pratiquer la thérapie exactement de la même manière.
Qu’est-ce qu’un Gestalt-thérapeute ?
L’appellation Gestalt-thérapeute désigne un praticien formé spécifiquement à la Gestalt-thérapie. En France, cette appellation ne constitue pas, en elle-même, un titre professionnel réglementé par l’État, contrairement aux titres de psychologue ou de psychothérapeute.
Cela ne signifie pas qu’il n’existe pas de standards professionnels. Des organisations nationales et européennes de Gestalt-thérapie ont élaboré des critères concernant la formation, la pratique clinique, la thérapie personnelle, la supervision, la formation continue et la déontologie.
Au niveau européen, l’European Association for Gestalt Therapy (EAGT) définit des standards minimaux de formation des Gestalt-thérapeutes et des superviseurs. Elle accrédite et réaccrédite également des instituts de formation répondant à ses critères.
Son Code d’éthique et de pratique professionnelle vise à définir des standards de conduite professionnelle, mais aussi explicitement à informer et protéger le public. L’EAGT dispose par ailleurs de procédures permettant de saisir ses instances en cas de préoccupation ou de plainte concernant l’un de ses membres ou instituts accrédités.
→ Psychologue, psychothérapeute, psychiatre… Comment s’y retrouver ?
Pour comprendre plus précisément la différence entre titre réglementé, formation à une approche psychothérapeutique et reconnaissance professionnelle.
Une profession qui a également construit ses propres exigences
En France, cette volonté de structuration professionnelle s’est notamment exprimée à travers le Manifeste du Collectif des 7, élaboré par sept instituts historiques de formation à la Gestalt-thérapie.
Ce manifeste défend une conception de la formation du Gestalt-thérapeute comme un processus long, associant formation théorique et méthodologique, expérience personnelle, pratique clinique, supervision, éthique et déontologie.
Il affirme également un principe important : la nécessité d’une autorégulation professionnelle faisant intervenir des organisations distinctes des instituts qui assurent la formation.
Autrement dit, ce modèle repose sur une distinction entre les fonctions de formation, de reconnaissance professionnelle et de régulation déontologique, afin qu’elles ne relèvent pas toutes du seul institut qui a formé le praticien.
La Gestalt-thérapie dans ma pratique
La Gestalt-thérapie constitue, avec la psychanalyse, l’un des deux principaux référentiels de ma pratique clinique.
Ma formation et mon parcours m’ont conduite à m’intéresser particulièrement aux développements relationnels, phénoménologiques et de champ de la Gestalt-thérapie contemporaine. Les travaux issus notamment de l’IFGT et, plus récemment, de l’IPSIG nourrissent ma réflexion clinique, particulièrement autour de la relation thérapeutique, de la psychopathologie et de la manière dont l’expérience prend forme dans la rencontre.
Cela m’amène à être attentive non seulement à ce qu’une personne raconte de son histoire, mais également à la manière dont cette histoire devient présente dans la séance : dans les mots, les émotions, le corps, les silences, les mouvements de rapprochement ou de retrait et ce qui se construit dans la relation.
La Gestalt-thérapie n’est cependant pas pour moi une grille à appliquer à une personne. Elle constitue un ensemble de repères pour soutenir une rencontre clinique, rester attentive à ce qui apparaît et tenter de comprendre, avec la personne, ce qui se joue dans la situation qu’elle traverse et quelles possibilités peuvent progressivement s’y ouvrir.
Ma pratique de la Gestalt-thérapie fait l’objet d’une supervision régulière et d’une formation continue. Je suis accréditée par l’European Association for Gestalt Therapy (EAGT) comme Gestalt-thérapeute et superviseure.
Pour aller plus loin
- European Association for Gestalt Therapy — EAGT
- Institut Français de Gestalt-thérapie — IFGT
- IPSIG — International Institute for Gestalt Therapy and Psychopathology
_________________
© Astrid Dusendschön . Contact: 06 84 58 08 38 . Lanmeur, près de Morlaix et Lannion